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中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展的惠州擔(dān)當(dāng)

2022年11月10日 來(lái)源:南方日?qǐng)?bào)

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  日前,第八屆中醫(yī)科學(xué)大會(huì)順利閉幕。此次大會(huì)采取線(xiàn)上和線(xiàn)下結(jié)合的形式,在惠州市博羅縣設(shè)置主會(huì)場(chǎng),在北京市設(shè)置分會(huì)場(chǎng)。

  作為中醫(yī)科學(xué)大會(huì)永久會(huì)址的羅浮山,已是第三次迎來(lái)這一盛會(huì)——此前的2016年和2018年,第三屆、第五屆中醫(yī)科學(xué)大會(huì)先后在此舉辦。眾多衛(wèi)生健康領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者和業(yè)界代表聚首羅浮山,論道中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新與發(fā)展。

  從1600多年前東晉醫(yī)藥學(xué)家葛洪在羅浮山著下《肘后備急方》,到著名藥學(xué)家屠呦呦受其啟發(fā)發(fā)現(xiàn)青蒿素對(duì)瘧疾防治的作用,千年的中醫(yī)藥文化已經(jīng)浸潤(rùn)到惠州這座城市的肌理中,逐漸融入百姓的尋常生活。如今,惠州正奮力發(fā)展以中醫(yī)藥為主的生命健康產(chǎn)業(yè),助力廣東建設(shè)粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地,彰顯中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的惠州擔(dān)當(dāng)。

  中外中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)<摇霸贫恕毕嗑?/strong>

  第八屆中醫(yī)科學(xué)大會(huì)由中國(guó)農(nóng)工民主黨中央委員會(huì)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局主辦,中共惠州市委、市政府承辦。大會(huì)以“百年未有之大變局與中醫(yī)藥的擔(dān)當(dāng)”為主題,邀請(qǐng)40余位國(guó)內(nèi)外中醫(yī)藥領(lǐng)域的專(zhuān)家和業(yè)界代表在線(xiàn)上、線(xiàn)下共聚。

  這是一場(chǎng)共商中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的“云端”論道。11月5日至6日,諾貝爾獎(jiǎng)獲得者厄溫·內(nèi)爾、讓-馬里·萊恩,陳竺、張伯禮、陳凱先等16位院士,林毅、周岱翰、王新陸等3位國(guó)醫(yī)大師,全國(guó)名中醫(yī)張忠德,于文明、焦紅、孫瑞娟等20位知名專(zhuān)家和相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人,結(jié)合“諾貝爾講堂”、中醫(yī)藥發(fā)展國(guó)家戰(zhàn)略、中國(guó)醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)與未來(lái)展望、中醫(yī)藥臨床實(shí)踐、中醫(yī)藥與感染免疫性疾病等學(xué)術(shù)主題,就如何傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥開(kāi)展了深入交流與研討。

  這是1991年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主、德國(guó)生物物理學(xué)家厄溫·內(nèi)爾第二次受邀參加由惠州承辦的中醫(yī)科學(xué)大會(huì)。1991年,厄溫·內(nèi)爾和他的同事伯爾特·薩克曼因發(fā)現(xiàn)了細(xì)胞膜上單離子通道的存在并開(kāi)創(chuàng)膜片鉗技術(shù),共同獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

  “我認(rèn)為21世紀(jì)是一個(gè)傳統(tǒng)中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)交融的階段?!倍驕亍?nèi)爾曾在此前接受南方日?qǐng)?bào)記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō),“中草藥中有著許多有趣而復(fù)雜的成分,要發(fā)展中醫(yī)藥,我們迫切需要找出它們真正的應(yīng)用價(jià)值所在,就我的研究領(lǐng)域而言,需要探索的就是中藥成分在新的組合結(jié)構(gòu)中對(duì)人體單離子通道的作用?!?/p>

  此次大會(huì)上,厄溫·內(nèi)爾通過(guò)視頻連線(xiàn)的方式分享了上述研究成果。他認(rèn)為,離子通道的概念可應(yīng)用到西方藥理學(xué)和中醫(yī)藥當(dāng)中。中醫(yī)經(jīng)過(guò)數(shù)千年的發(fā)展建立了更大的專(zhuān)業(yè)知識(shí)體系,幾乎可以肯定,其中包括大量影響細(xì)胞信號(hào)的化合物。現(xiàn)在的任務(wù)是分離這些物質(zhì),研究它們的作用方式,并探索它們作為新藥開(kāi)發(fā)線(xiàn)索的可能性。

  1987年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)獲得者讓-馬里·萊恩則在報(bào)告中介紹了超分子化學(xué)的研究成果和應(yīng)用,并對(duì)超分子化學(xué)在中醫(yī)藥中的應(yīng)用提出了建議。他重點(diǎn)講解了ITTP(三焦磷酸肌醇)這種超分子化合物的最新研究成果——通過(guò)實(shí)驗(yàn)室的研究發(fā)現(xiàn),ITTP在癌癥治療方面,能夠增加細(xì)胞中的血氧量,并能有效抑制腫瘤細(xì)胞的增長(zhǎng),減少轉(zhuǎn)移。他認(rèn)為,可以將ITTP作為一個(gè)輔藥,在聯(lián)合治療中提升草藥活性的治療效果。“在草藥提取物之后,希望能研發(fā)出更多的草藥復(fù)合物,將這些復(fù)合物與ITTP結(jié)合起來(lái),可能會(huì)產(chǎn)生更好的效果?!弊?馬里·萊恩說(shuō)。

  惠州在省內(nèi)首創(chuàng)中西醫(yī)雙管床救治新冠病例

  從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度探索中醫(yī)藥的科學(xué)化應(yīng)用,是中醫(yī)現(xiàn)代化的重要命題。

  “要樹(shù)立中醫(yī)藥需要現(xiàn)代化也能夠現(xiàn)代化的創(chuàng)新思維?!迸c會(huì)專(zhuān)家、國(guó)家中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士黃璐琦認(rèn)為,要進(jìn)一步厘清和演進(jìn)中醫(yī)藥概念,形成新理論、新方法,把中醫(yī)藥“講清楚”“說(shuō)明白”,提高臨床水平和生產(chǎn)能力。同時(shí),要推動(dòng)師承教育與院校教育有機(jī)結(jié)合,既培養(yǎng)高水平的領(lǐng)軍人才,也構(gòu)建規(guī)?;闹嗅t(yī)藥人才隊(duì)伍,最終實(shí)現(xiàn)讓人民群眾“方便看中醫(yī)、放心用中藥、看上好中醫(yī)”,在中國(guó)式現(xiàn)代化進(jìn)程中發(fā)揮中醫(yī)藥作用、作出中醫(yī)藥貢獻(xiàn)。

  這是一場(chǎng)聚焦現(xiàn)實(shí)關(guān)切的學(xué)術(shù)盛會(huì)。相較于往屆大會(huì),此次大會(huì)的不少學(xué)術(shù)研討均圍繞中醫(yī)藥與新冠肺炎疫情防控展開(kāi)。

  面對(duì)世紀(jì)疫情,中西醫(yī)聯(lián)手鑄牢生命防線(xiàn),成為我國(guó)新冠疫情防控的一大亮點(diǎn),為全球抗疫貢獻(xiàn)了中國(guó)智慧和中國(guó)方案。在惠州,中醫(yī)藥同樣深度介入了病例救治。早在新冠肺炎疫情發(fā)生之初,惠州市就快速反應(yīng),組建了市級(jí)新冠肺炎中醫(yī)藥防治工作組及中醫(yī)藥專(zhuān)家組,統(tǒng)籌20多名中醫(yī)藥專(zhuān)家資源,對(duì)全市的中醫(yī)藥參與新冠肺炎防控救治工作進(jìn)行巡診指導(dǎo),全面參與留觀(guān)病例、密切接觸者和確診病例的相關(guān)診療。值得注意的是,惠州在全省首創(chuàng)中西醫(yī)師雙管床制度,每個(gè)確診病例除常規(guī)配備專(zhuān)科管床醫(yī)生外,還同時(shí)配備1名中醫(yī)師來(lái)分管病床,管床中醫(yī)師與西醫(yī)師擁有完全同等的管理權(quán)限,參與所有救治活動(dòng),做到了收治病例每日雙查房,實(shí)現(xiàn)了中西醫(yī)和中西藥的聯(lián)動(dòng)服務(wù),打出中西醫(yī)結(jié)合救治組合拳,取得了1+1>2的臨床救治效果。

  中國(guó)工程院院士、國(guó)醫(yī)大師張伯禮通過(guò)線(xiàn)上連線(xiàn)出席此次大會(huì)。他在報(bào)告《新時(shí)代中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的思考》中分享了中醫(yī)藥在抗擊疫情方面的優(yōu)勢(shì)。“在新冠肺炎疫情防控中,我國(guó)堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,取得顯著成效,成為中國(guó)抗疫方案的亮點(diǎn)。”張伯禮說(shuō),“我國(guó)始終站在抗疫國(guó)際合作最前線(xiàn),向多個(gè)國(guó)家和地區(qū)介紹中醫(yī)藥診療方案,為世界抗疫作出貢獻(xiàn)?!?/p>

  在張伯禮看來(lái),中藥的質(zhì)量與臨床證據(jù)是中醫(yī)藥傳承發(fā)展的瓶頸。因此,必須加強(qiáng)中醫(yī)藥臨床優(yōu)勢(shì)的評(píng)價(jià),用現(xiàn)代科學(xué)加強(qiáng)研究論證,說(shuō)明白、講清楚中醫(yī)藥的療效和作用機(jī)理,發(fā)展新時(shí)代中藥制藥技術(shù)和裝備。

  與會(huì)專(zhuān)家、中國(guó)科學(xué)院院士、上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)委會(huì)主任陳凱先認(rèn)為,在長(zhǎng)期與疾病斗爭(zhēng)的過(guò)程中,中醫(yī)藥形成了自己獨(dú)特的理論體系和醫(yī)療模式,積累了豐富的理論認(rèn)識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),具有我國(guó)特有的原創(chuàng)思維,蘊(yùn)含著藥物研究的巨大潛力,為中醫(yī)藥現(xiàn)代化和中醫(yī)藥創(chuàng)新奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的惠州“藥方”

  自2016年第三屆中醫(yī)科學(xué)大會(huì)首次在惠州舉辦以來(lái),這場(chǎng)大會(huì)的每次召開(kāi),都深刻牽動(dòng)著這座城市的中醫(yī)藥基因。

  在羅浮山,生長(zhǎng)著1600多種藥用植物,占全國(guó)藥用植物種類(lèi)的18%,被譽(yù)為“中草藥寶庫(kù)”。早在宋代,開(kāi)辟于羅浮山?jīng)_虛古觀(guān)旁的洞天藥市與廣州芳村花市、廣西合浦珠市和東莞寮步香市一起被稱(chēng)為嶺南四大集市。其中,羅浮山洞天藥市是當(dāng)時(shí)嶺南地區(qū)最大的藥市,鼎盛時(shí)藥市綿延數(shù)里,集聚了嶺南乃至東南亞的藥商。

  而今洞天藥市的盛況已經(jīng)不復(fù)往日,惠州中醫(yī)藥文化的根脈卻未曾切斷。多次在此地舉辦的中醫(yī)科學(xué)大會(huì),成了中醫(yī)藥文化傳承創(chuàng)新發(fā)展的新動(dòng)能。

  2020年6月,惠州市委、市政府印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施方案》,對(duì)中醫(yī)藥領(lǐng)域六大重點(diǎn)任務(wù)提出20條措施,推動(dòng)惠州中醫(yī)藥轉(zhuǎn)入高質(zhì)量傳承創(chuàng)新發(fā)展的新軌道。

  “到2030年,中醫(yī)藥服務(wù)能力全省領(lǐng)先,在粵港澳大灣區(qū)享有較高知名度,在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)養(yǎng)等方面實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)全面融合發(fā)展,全面建成國(guó)內(nèi)知名的中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)基地,努力成為全國(guó)中醫(yī)藥強(qiáng)市?!鄙鲜龇桨柑岢龅倪@一目標(biāo),透露出惠州振興中醫(yī)藥的決心和雄心。

  在惠州,傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥的行動(dòng)從未停步。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2021年,惠州市共有中醫(yī)醫(yī)院9間、中醫(yī)門(mén)診部(含中西醫(yī)結(jié)合)17間、中醫(yī)診所461間。在中醫(yī)人才方面,2443名中醫(yī)醫(yī)師在醫(yī)師總數(shù)中占比達(dá)15.4%。中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)2129張,比2020年增加180張,年增長(zhǎng)率9%。

  近年來(lái),惠州大力推進(jìn)“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程”,在全省率先全面建設(shè)基層中醫(yī)館,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館全覆蓋,69間衛(wèi)生院和27間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已全面落成中醫(yī)館,實(shí)現(xiàn)小病在家門(mén)口就能得到良好的中醫(yī)診治。從基層中醫(yī)館到中醫(yī)醫(yī)院,數(shù)以千計(jì)的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)讓惠州的中醫(yī)藥服務(wù)體系日趨完善。

  改革完善中醫(yī)藥管理體制機(jī)制,中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)范化的必由之路。其中最主要的任務(wù)之一,就是改革完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策。

  盡管相較于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),中醫(yī)診療在藥品、耗材、設(shè)備等方面成本較低,但是卻需要消耗更高的人才和時(shí)間成本。為了探索建立符合中醫(yī)規(guī)律的醫(yī)保支付政策,在鼓勵(lì)使用中醫(yī)藥服務(wù)的同時(shí)真正體現(xiàn)中醫(yī)藥的價(jià)值,惠州已經(jīng)對(duì)部分中醫(yī)服務(wù)價(jià)格作出調(diào)整。近年來(lái),惠州已調(diào)整多項(xiàng)中醫(yī)類(lèi)項(xiàng)目和綜合醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,對(duì)全部135項(xiàng)中醫(yī)診療項(xiàng)目進(jìn)行價(jià)格整合全面測(cè)算,全面從價(jià)格政策上鼓勵(lì)醫(yī)院發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)。

  惠州市衛(wèi)生健康局局長(zhǎng)徐蓉表示,結(jié)合本次中醫(yī)科學(xué)大會(huì)研討成果,惠州將進(jìn)一步謀劃好“十四五”期間全市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展方向和實(shí)施路徑,讓中醫(yī)藥服務(wù)更大范圍惠及百姓。同時(shí),以創(chuàng)建基層中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)、打造大健康產(chǎn)業(yè)為抓手,與大灣區(qū)其他城市優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,主動(dòng)融入和服務(wù)粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地建設(shè),借勢(shì)借力提升惠州中醫(yī)藥發(fā)展水平。

  (記者 廖鈺嫻

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